貴黔國(guó)際醫(yī)院胸心外科再傳捷報(bào)。在學(xué)科帶頭人楊康教授的帶領(lǐng)下，其團(tuán)隊(duì)成功為一名高危、高齡的二次心臟手術(shù)患者，實(shí)施了貴州省首例經(jīng)心尖二尖瓣“瓣中瓣”置換術(shù)（TMVR ViV）。該手術(shù)的成功，不僅為復(fù)雜心臟瓣膜病患者提供了全新的、創(chuàng)傷更小的治療選擇，也標(biāo)志著貴黔國(guó)際醫(yī)院在結(jié)構(gòu)性心臟病的微創(chuàng)介入治療領(lǐng)域達(dá)到了國(guó)內(nèi)先進(jìn)水平，實(shí)現(xiàn)了新的技術(shù)突破。

接受此次手術(shù)的是一位曾接受過二尖瓣生物瓣置換術(shù)的患者。隨著時(shí)間推移，患者體內(nèi)的生物瓣出現(xiàn)了衰敗，導(dǎo)致嚴(yán)重的二尖瓣關(guān)閉不全，心臟功能嚴(yán)重受損，再次出現(xiàn)心力衰竭癥狀。對(duì)于此類“瓣中瓣”病變，傳統(tǒng)的治療方法是再次進(jìn)行開胸手術(shù)，拆除舊的瓣膜并植入新瓣膜。開胸手術(shù)創(chuàng)傷巨大，對(duì)于高齡、心功能差、合并多種基礎(chǔ)疾病的患者而言，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)極高，許多患者因此失去手術(shù)機(jī)會(huì)。

面對(duì)治療困境，楊康教授團(tuán)隊(duì)經(jīng)過縝密的術(shù)前評(píng)估和多學(xué)科討論（MDT），最終決定為患者實(shí)施經(jīng)心尖二尖瓣“瓣中瓣”置換術(shù)。這是一種高精尖的微創(chuàng)介入技術(shù)，其核心在于“微創(chuàng)”與“精準(zhǔn)”。手術(shù)團(tuán)隊(duì)僅在患者左側(cè)胸壁切開一個(gè)約4厘米的小切口，在影像設(shè)備的精確引導(dǎo)下，建立經(jīng)心尖的微創(chuàng)通道，將一款全新的介入人工瓣膜精準(zhǔn)輸送至患者心臟內(nèi)原先衰敗的生物瓣膜位置，并將其釋放、固定，從而在舊瓣膜內(nèi)部“植入”一個(gè)新瓣膜，即刻恢復(fù)瓣膜功能。

與傳統(tǒng)的再次開胸手術(shù)相比，經(jīng)心尖入路路徑短、更直接，器械操作更為精準(zhǔn)可控。整個(gè)手術(shù)過程無需心臟停跳、無需體外循環(huán)，極大減輕了手術(shù)對(duì)患者心臟和全身的打擊。患者術(shù)后恢復(fù)迅速，術(shù)后第二天即可下床活動(dòng)，心功能得到顯著改善，現(xiàn)已康復(fù)出院。

貴黔國(guó)際醫(yī)院胸心外科楊康教授介紹，經(jīng)心尖二尖瓣“瓣中瓣”技術(shù)是心臟瓣膜病介入治療的前沿領(lǐng)域，對(duì)術(shù)者技術(shù)、團(tuán)隊(duì)配合及醫(yī)院整體綜合實(shí)力要求極高。它主要適用于生物瓣衰敗后的再次手術(shù)患者，以及外科手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)過高或禁忌的患者，為這些危重患者帶來了生的希望。此次手術(shù)的成功實(shí)施，離不開醫(yī)院強(qiáng)大的心臟外科、心血管內(nèi)科、麻醉科、手術(shù)室、影像科及重癥監(jiān)護(hù)室等多學(xué)科團(tuán)隊(duì)的緊密協(xié)作。

此次貴州省首例經(jīng)心尖二尖瓣“瓣中瓣”置換術(shù)的成功，不僅是貴黔國(guó)際醫(yī)院在微創(chuàng)心臟外科領(lǐng)域技術(shù)實(shí)力的集中體現(xiàn)，也填補(bǔ)了貴州省在該項(xiàng)技術(shù)上的空白。它代表著貴州省心臟瓣膜疾病的治療模式正逐步從傳統(tǒng)大開胸手術(shù)，邁向以微創(chuàng)、介入為主導(dǎo)的“雜交”手術(shù)及全介入治療新時(shí)代，讓更多貴州乃至西南地區(qū)的復(fù)雜心臟疾病患者能夠就地享受到國(guó)內(nèi)頂尖的醫(yī)療服務(wù)，無需遠(yuǎn)赴外地求醫(yī)。

貴黔國(guó)際醫(yī)院胸心外科團(tuán)隊(duì)將繼續(xù)深耕結(jié)構(gòu)性心臟病微創(chuàng)治療領(lǐng)域，不斷引進(jìn)和開展新技術(shù)，以更小的創(chuàng)傷、更優(yōu)的療效，守護(hù)廣大心血管疾病患者的生命健康，為“健康貴州”建設(shè)貢獻(xiàn)尖端醫(yī)療力量。